结直肠癌及妇女两癌（宫颈癌及乳腺癌）是全球公认的可以通过人群大规模筛查达到有效防控的癌种。2018年浙江省男、女性癌症发病构成前10位中，男性结直肠癌位列第二，女性第四。2020年浙江省实施了重点人群结直肠癌筛查民生项目，那么衢州市和常山县筛查效果和结果如何？下面我们通过统计图来看看筛查结果如何。

　　2020年衢州市参与浙江省重点人群结直肠癌筛查民生项目共198091人，其中通过问卷筛查高危11444人，参与大便隐血实验筛查196592人，阳性21755人，大便隐血实验阳性率11.07%。问卷或大便隐血实验阳性者有11652人参与肠镜检查，共发现结直肠癌患者87人，癌前病变1103人，其他良性病变2900人。

　　2019年常山县死因监测显示，常山县癌症死亡率处在前五位的分别是肺癌，肝癌，胃癌，结直肠和肛门癌；男性依次是肺癌，肝癌，胃癌，食道癌及结直肠和肛门癌；女性依次是肺癌，肝癌，结直肠和肛门癌，胃癌，乳腺癌，结直肠癌列男性的第五位（21例），女性的三位（17例）。2020年癌症死亡率前五位依次为肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、胃癌、食道癌。男性依次是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌及食道癌，女性依次是肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌及宫颈癌。较2019年，男性结直肠癌死亡顺位上升2位（48例），女性上升1位（23例）。

　　2020年常山县参与筛查人数达41833人，筛查出高危对象4614人，其中参与肠镜检查2263人（不包括自主前往非定点医院镜检人数），确诊结直肠癌22人，癌前病变377人，其他良性病变387人。通过筛查，常山县居民结直肠癌发病数较2019年增加60例，几乎是增加1倍。可以说这项民生项目功不可没，但也反映我县有很多结直肠癌患者未被发现。

　　持续筛查显的尤为重要，2021年常山县将继续实施重大人群（50-74周岁常山户籍人口）结直肠筛查项目，各乡镇级街道辖区卫生院均有开展，并且大部分费用由政府埋单。

　　期待您的参与，让筛查成为您和您家人健康生活方式的一部分。

　　供稿 刘胜